Самое дорогое такси

Сколько стоит прокатиться двадцать пять минут на американской скорой помощи.

Жаль, в многочисленных американских сериалах про пожарных и врачей скорой помощи нету кадров про то, как пациенты, получившие обслуживание от лучшей в мире страховой американской медицины, потом получают подобные счета и их по второму и третьему разу хватает кондратий. Недостаточно получается жизненно, ага.

PS: это ещё цветочки, ягодки будут потом, когда придёт счёт за неделю, проведённую в интенсивной терапии. Что будет ТАМ — я даже думать боюсь. Прикидочно — тыщ, наверное, на восемьдесят.

PPS: я всё более и более убеждаюсь в том, что текущая система — нежизнеспособна, и с ней надо что-то делать, причём кардинально. Подход “денег нет — иди нахуй” хорош только когда когда тебя сомнения одолевают, покупать ли тебе телефон с семидюймовым экраном — аль тебе и шестидюймового хватит. В медицине такой подход оборачивается “нет денег — иди сдохни”.

Про банкротства

Я, если кто вдруг не знает, против страховой медицины. Я за единую государственную систему оплаты медицинских услуг. Но так как я люблю изучать противоположные точки зрения, разговорился в этих ваших интернетах с адептом частной страховой медицины. Разговор был интересный:

–Мне не видится хорошей система, в которой медицинские счета являются основной (55%) причиной объявления банкротства.
–Напрасно ты думаешь, что в других странах с единой государственной системой люди не объявляют банкротство из-за медицинских причин. Медицинские банкротства прекрасно себе существуют в Соединённом Королевстве, и замечательно себя чувствуют в Канаде.
–Прямо из-за медицинских счетов?
–И из-за них тоже, но видишь ли, ты любишь говорить только о том, как много всё это стоит, упуская из виду, что серьёзное заболевание всё равно настолько может выбить человека из колеи, что он не только за счёт за медицинские услуги — он за газ будет расплатиться не в состоянии. Вот смотри, в Канаде, которую так любят приводить жителям США в пример, в 2020 году было 99 тысяч банкротств на 37 миллионов населения, или же 0.27%, а в Соединённых Штатах в том же 2020 году на 329 миллионов жителей было 544 тысячи банкротств или же только 0.16%. Процент медицинских счетов как причин банкротств, в этих странах будет разным, это правда, но что с того? В “благословенной” Канаде всё равно банкротов больше, так что если тебе конкретно нужно снизить процент банкротств вообще, может быть, тут не в медицинских счетах дело.

Задумался…

О прелестях американской медицины

Ценник на лекарства для лечения от героиновой зависимости, причём это со скидкой:

В-обчем-то, продолжать покупать у подозрительных личностей героин получается дешевле.

Биг фарме было пора сворачивать шею уже позавчера. На политическом горизонте нет НИКОГО, способного на такие решительные действия, особенно учитывая вот это:

Но самое больше лобби — у NRA, ага, смотри, не перепутай.

Теодор Рузвельт, вставай, они в корягу охерели!!!!

Японский танковый шоколад

Узнал, что немцы не одни баловались с метамфетаминами для солдат во Вторую Мировую. Их на целую голову превзошли японцы, благо метамфетамины из эфедрина впервые синтезировали именно они.

Японский метамфетамин назывался “Филопон” или же “хирохон” в японской транскрипции:

Лётчикам-самоубийцам (камикадзе) давали специальные таблетки, смешанные с зелёным чаем и символикой императора. Но японцы давали метамфетамин не только солдатам, но и рабочим тоже — чтобы те давали больше продукции.

И что характерно, с окончанием войны с метамфетаминами в Японии отнюдь не было покончено, японское послевоенное “экономическое чудо” дали не в последнюю очередь рабочие, фигачащие под спидами как угорелые. Благо во время войны армейские склады метамфетаминов были затоварены по самые фундоси.

Эпидемию метамфетаминовой наркомании японцы смогли обуздать только к 1970м, но до конца с ней так и не справились.

PS: Соединённые Штаты используют метамфетамины в войсках до сих пор, особенно в ВВС и морской авиации.

Про трансов

Когда мы говорим о трансах, у большинства людей в голове возникает картинка мужчины, с большим или меньшим успехом пытающимся перейти в статус женщины. А ведь тем не менее, статистически это совершенно не так. А как правильно? А на самом деле трансгендеров-женщин и трансгендерных мужчин ПОРОВНУ.

Мне верить на слово не надо, это статистика, опубликованная в ПабМеде:

“…we are seeing at least as many FTM initiating sex hormone therapy as MTF.”

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33644314/

Вот такие вот интересные дела и такие интересные когнитивные искажения.

Как мы дошли до жизни такой

Сидайте, хлопци, я зараз Америку лаять буду.

Начну, как водится, с Гитлера.

Нет, Гитлер тут как раз очень даже при чём. Вернее, война с Гитлером, в которую Соединённые Штаты официально вступили в конце 1941 года.

Чтобы воевать, нужны танки, снаряды, пушки, винтовки, гранаты, и прочее. Всё это американская промышленность изготавливала в огромных количествах, и щедро оплачивало федеральное правительство Соединённых Штатов. Чтобы выполнять эти заказы, конторы начали нанимать огромное количество людей. Зарплаты резко поползли вверх. Крупный бизнес начал сманивать работников у мелкого бизнеса. Мелкий бизнес пошёл жаловаться в правительство.

Наше федеральное правительство сказало, что оно ограничит максимальную заработную плату рабочих. Чтобы крупняки не переманили всех у малого бизнеса. Крупняки спросили — а какие же тогда плюшки нам обещать рабочим, если не зарплату?

И тогда федеральное правительство Соединённых Штатов в бесконечной мудрости своей сказало — “можете предлагать своим рабочим специальное страхование, платить за медицинское обслуживание.” И создало медицинские страховые компании. Да, их создало наше государство. До этого люди платили врачам напрямую. И никто не пишет, что это было настолько дорого, что люди массово банкротились.

После окончания войны всё это стало ненужно — госзаказы и период огромных зарплат, когда не человек искал работу, а работа человека, закончились. Но дальше всё развивалось точно как уже давно описал Станислав Лем, про Рыбицию. Созданные для решения временной проблемы социальные институты стали постоянными. Они захватывали всё больше и больше власти, а теперь они столько денег тратят на лоббирование, как никому больше не снилось. Почему? Они защищают статус-кво. Они делают порог входа на этот рынок очень большим, чтобы продолжать зарабатывать огромные бабки.

Англичане поступили намного мудрее в этом отношении. В 1948 году государство образовало NHS, силой выкупило все частные госпитали и прочие клиники, и централизовало медицинское обслуживание.

Этот номер не прошёл бы сейчас. Я даже не знаю, сколько нынче бы стоило выкупить все американские частные госпитали, каких несусветных бабок. Убивать гидру страховых компаний надо было пока она была маленькой. Конкретно этот поезд уже ушёл.

И хуже всего то, что эти страховые компании говорят врачам, как лечить людей. Да, я знаю, о чём говорю. Когда я делал операцию на нижнем отделе позвоночника, я очень хотел делать замену диска, а не сращивание. А мне — хрен в рот и конскую залупу на воротник. Вопреки совету хирурга — потому что так сказали пидарасы в Blue Cross. Я ненавижу страховую медицину, и имею на это все основания. И желаю ей скорейшей смерти. Только вот чтобы сломать эту систему, надо очень много хуцпы. Надо разломать все эти специально созданные барьеры, убрать эти прокладки, пропускающие через себя миллиардные денежные потоки. Так и только так. Кто это будет, я не знаю, но если он/а появится, я буду за него или её голосовать. Вне зависимости от партийной принадлежности.

Закончу картинкой.

За медицинское обслуживание платят все. Только вот США за обслуживание платят БОЛЬШЕ:

У нас что, в два с половиной раза лучше медицина, чем в Британии? Или в два раза лучше, чем в Швеции? Или почти в два раза лучше, чем в швейцарских клиниках? Да? Правда, что ли? А чего же у меня тогда спина на болтах вместо замены диска — рутинной операции в Германии?

Дорогие товарищи американцы, нас с вами, извиняюсь за выражение, наёбывают. И я хорошо себе представляю, кто. Можно, конечно, дальше продолжать притворяться, что у нас всё круто, но давайте сами себе-то хотя бы не врать. Херово у нас в этом конкретном отношении, как ни крути.

В последний раз про масочки

Некоторые комментаторы ожидаемо сильно возбудились по поводу эффективности масочек для ловли вирусов.

Дорогие друзиа! Вы хоть раз носили вместе с маской очки? Необязательно рецептурные, можно и солнечные. Что вам сказал этот опыт?

Опыт вам сказал, что они запотевают. Эрго — никакой речи о том, чтобы ловить аэрозоль, не идёт и идти не может. А между рожей и маской, особенно тканевой, достаточно дыр чтобы туда не только вирус — туда что угодно пролезет.

Да, можно долго говорить о том, что дама на картинке не носит маску правильно. Только именно так (если не хуже) её и носили 99.95% населения. Не надо быть такими идеалистами. Любая политика выполняется не в сферическом вакууме, а на реальных людях. Не все вещи масштабируются из лабораторных условий на массы граждан.

У меня фсио.

Про ношение масочек

Всё больше ныне появляется исследований о том, что ношение масочек никак не препятствовало распространению кетайских вырусей.

“Медицинские или хирургические маски

Было проведено десять исследований среди населения и два исследования среди медицинских работников. По сравнению с отсутствием маски, ношение медицинской/хирургической маски практически не влияет на количество людей, заболевших гриппоподобным заболеванием/COVID-подобным заболеванием (9 исследований; 276 917 человек); и, вероятно, мало или совсем не влияет на количество людей, у которых грипп/COVID подтвержден лабораторным тестом (6 исследований; 13 919 человек). О нежелательных эффектах сообщалось редко; упоминался дискомфорт.

Респираторы N95/P2 в сравнении с медицинскими/хирургическими масками

Четыре исследования проводились с участием медицинских работников, а одно небольшое исследование проводилось среди населения. По сравнению с ношением медицинских или хирургических масок ношение респираторов N95/P2, вероятно, практически не влияет на количество людей с подтвержденным гриппом (5 исследований; 8407 человек); и может практически не влиять на количество людей, заболевших гриппоподобным заболеванием (5 исследований; 8407 человек) или респираторным заболеванием (3 исследования; 7799 человек). О нежелательных эффектах не сообщалось; упоминался дискомфорт.”

https://www.cochrane.org/CD006207/ARI_do-physical-measures-such-hand-washing-or-wearing-masks-stop-or-slow-down-spread-respiratory-viruses

Хотя всё это было очевидно с самого начала. При размере вируса около 120 нанометров, удержать его даже респиратором N95, не говоря уже о многоразовом тряпье, которым пользовалось большинство народа — ну, это примерно как удержать воду решетом.

А вот руки мыть — полезно, да.

Но с моей точки зрения плохо даже не то, что террористы от системы здравоохранения (других слов не подберу) навязали населению этот бесполезный театр безопасности. Ещё хуже то, что огромная толпа народа начала радостно доставать и показывать своё МУРЛО. Они получили простые и понятные критерии того, кто “свой”, а кто “не свой” и поглядите, с каким азартом и удовольствием они начали гнобить “чужих”!! А драк сколько было из-за этих грёбаных масок? И даже арестов? И ради чего всё? Вот ради этой херни, которая не работает, и про которую, в-общем-то, сразу и было понятно, что она не работает? Ну, молодцы теперь.

Вот и поглядите как себя ведут себя люди, вроде как живущие с нами бок о бок. С точно таким же удовольствием обычные немцы сдавали гестаповским нацистам наших еврейских друзей. Вместо масочки звезду Давида переклейте — и получите то же самое.

Удручает это — как мало, оказывается, надо, чтобы приличным на первый взгляд людям показать своё тупорылое трайбалистическое мурло.

И ещё про психоделики

Не знаю, насколько эта тема вообще интересна людям, но попробую периодически на неё писать. Психоделики реально изменили мою жизнь, сделали её намного лучше в самых разных областях. Поэтому мне эта тема близка, интересна, и я думаю, что они бы смогли поменять жизнь ещё очень многих людей. Безусловно, с оговорками, ибо возможна побочка (о ней ниже).

Я продолжаю считать, что психоделики — намного более лучший вариант лечения депрессий по сравнению с препаратами СИОЗС; и не только депрессий: они также хорошо работают для лечения тревожных расстройств, пост-травматического стресса, и многих других вещей.

Например, я перестал употреблять алкоголь. Вообще. Меня — совсем как ребёнка — к нему теперь не тянет принципиально. Вкус — как будто гнилые фрукты ешь. Пару раз пил — никакого удовольствия вообще, на новый год выпил два бокала шампанского и потом долго обнимал фаянсового друга. Результат — улучшенное самочувствие, прекрасные анализы крови. У меня раньше триглицериды были сильно повышены (это часто бывает от алкоголя).

Также я заметил полное исчезновение некоторых тревожных расстройств, например, у меня больше нет страха смерти. Потому что во время трипов я уже “умирал” неоднократно (см. k-hole). А ранее даже при обсуждении каких-то космологических вещей типа тепловой смерти вселенной у меня возникал такой холодок, пронизающий меня до самого сердца. А теперь этого нет, живу нормально.

Более того, я вот раньше не понимал, что такое медитация, и как входить в это состояние, а теперь это проще пареной репы. Надо было просто это медитативное состояние мне показать (это сделали психоделики), а дальше дорогу туда найти несложно. Как сказал Сэм Харрис, доктор нейробиологии, занимавшийся исследованиями в области медитации и психоделиков, “Если мы дадим ста человекам руководство по медитации, то какого-то изменённого состояния ума достигнут буквально несколько человек. Если тем же ста человекам выдать ЛСД, то изменённого состояния ума достигнут абсолютно все.” Харрис вообще очень много пишет и говорит на тему медитации и психоделиков.

Вот запись его разговора с доктором Эндрю Губерманом (школа медицины Стэнфордского Университета) на эту тему. Там четыре часа, но много интересного. Я промотал видео на момент, где он рассказывает о том, что для многих людей психоделики являются единственным способом понять, как достигать медитативного состояния, особенно — для убеждённых скептиков вроде самого Харриса или меня.

Во всём разговоре четыре часа, много интересного, если есть время.

Что до тупо практических применений: на той же засадной охоте, где надо часами сидеть без движения, мне более никогда не становится скучно. Сажусь в лесу, устраиваюсь поудобнее и — опа — переключаю свой ум на медитацию. Очень меня прёт от такого сидения, для душевного здоровья крайне полезно. Оно вообще полезно — быть на природе, но тут особенно.

Однако, у всего есть побочка, и психоделики, к сожалению, не исключение. С чисто физиологическими эффектами можно справиться довольно просто. Но есть психические расстройства, увы, стопроцентно преграждающие дорогу подобному лечению.

Психоделики нельзя принимать людям, страдающим от шизофрении или биполярного расстройства личности.

Для людей, постоянно живущих с галлюцинациями без всякого приёма веществ всё это может закончиться весьма печально. Изменённое состояние, вызванное употреблением психоделика для шизофреника практически с гарантией вызовет резкое обострение и нехорошие последствия. Я даже больше скажу — если есть близкие родственники, у которых есть шизофрения (например, отец, мать, сёстры-братья) — то лучше не надо. Затолкать этого джинна назад в бутылку будет проблематично.

Но в остальном — крайне рекомендую поинтересоваться, если нет противопоказаний. Опыт очень трансцедентальный (хотя чисто физически вначале часто неприятный — по крайней мере, у меня так). Я атеист, поэтому я не могу назвать этот опыт духовным, так как не верю в существование души в её религиозном понимании, но люди верующие говорят, что так они видят Бога. Ну, с медитацией то же самое, особенно с йогой (в её настоящем смысле) — хочешь увидеть Бога? Делай вот так, так и так — и увидишь Бога.

Антибиотикорезистентность и антидепрессанты

Пишут, что в присутствии антидепрессантов патогенные бактерии значительно охотнее мутируют в микроорганизмы, устойчивые к действию антибиотиков. Механизм подобного феномена пока понятен слабо, но модели показывают, что возможно антидепрессанты “разгоняют” эволюцию микробов.

А ещё буквально позавчера было огромное исследование, показавшее, что между уровнями серотонина и наличием депрессий вообще нет никакой связи — что кардинально ставит под большой вопрос эффективность ингибиторов обратного захвата серотонина (которыми и являются большинство антидепрессантов) в лечении депрессии.

По своему опыту я вам скажу, что антидепрессанты, которых я попробовал примерно пять разных штук — ГОВНО. Для меня они, похоже, не работают вообще, а другие месяцами ищут хоть как-то помогающую комбинацию. А многим от антидепрессантов становится очень херово, причём сразу.

Я надеюсь, что вся эта антидепрессивная фарма по итогам этих забегов провалится, наконец, к чортовой матери, и будут разрешены препараты, которые для лечения депрессии работают на ура — психоделики: грибы, ЛСД, кетамин, MDMA, и т.д.

А прозаку и прочему — место в помойной корзине. Вот только ещё резистивных микробов нам в качестве побочки не хватало. И так уже работающие антибиотики с минуты на минуту закончатся. Не надо бактериям помогать.