Эффекты заместительной терапии

Посчитал, и получилось, что у меня уже есть три года опыта инъекций искуственного тестостерона в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Впервые низкий тестостерон у меня был продиагностирован ещё примерно в 2009 году, и где-то с 2010 года я лечил эти симптомы приёмом кломифена, который стимулировал вырабатывание тестостерона. Это работает только в случае вторичного гипогонадизма. Кломифен неплохо работал на протяжении многих лет, но примерно к году 2019 даже его стало не хватать. Двоих детей мне было достаточно (хотя если бы я был помоложе, я минимум ещё одного бы захотел), так что искуственный тестостерон мне был не страшен (его побочным эффектом является стерильность — но необязательно полная, кроме того, этот эффект обратим).

Так что тыкаю себя иголками, раз в неделю. Раньше тыкал раз в две недели, но это было нехорошо — в начале тестостерона слишком много, а к концу двухнедельного цикла — слишком мало. Препарат — тестостерона ципионат. Это наша местная, американская фишка. В Европах чаще используют ундекаонат (судя по отзывам людей, с ним сталкивающихся — говно, эффект невнятный, выводится долго, плюс, собака, дорогой) и энтантат (ничего не могу сказать, вроде как похож на ципионат). Ну, а у нас ципионат нумеро уно по популярности. Тора-диция-с. Недорогой, и есть почти везде.

Так как ципионат — это раствор в масле, для инъекции надо две иглы. Толстая — ею набирать. А потом меняешь на тоненькую — ей уже делаешь сам укол. Если пытаться набрать тонкой иглой, будет хрень. Плюс иголка тупится. А если иголка свежая, то укол вообще практически не чувствуется. Инъекция — самая простая, внутримышечная. Я делаю в бедро, но вообще стандартно советуют её делать в “телевизор”. Я просто не представляю, как это — на заднице сначала обеззараживать, а потом втыкать, изогнувшись? Проще в бедро.

Позитивные эффекты:

Намного круче кломифена, быстрее всё улучшается, и самочувствие, и энергия. Мышечная масса отлично набирается, с либидо вообще полный порядок. Вообще, всё в жизни лучше.

Негативные эффекты:

Особенно поначалу, пока тулово привыкает к дозе, или же она слишком большая, возможно акне и прочие кожные воспаления. Ну, как у подростков бывает, когда гормоны зашкаливают. Дозу надо подбирать под руководством врача, она должна быть правильной. При слишком высокой дозе возможна ароматизация тестостерона в эстроген, и могут начать расти сиськи — оно вам надо? Доза, повторюсь, должна быть правильной. Стероидные качки вынуждены принимать анти-эстрогенные препараты, но это проблемы стероидных качков. А мы просто обычные мужчины, которые вытащили генетический “счастливый билет” раньше других.

Нейтральные эффекты:

Ну, для кого-то нейтральные, для кого-то негативные, для кого-то позитивные — это уж как кому ближе. Лично мне наплевать, на мою жизнь не влияет это никак.

1. Атрофия яичек. Так как тестостерона достаточно и без их вмешательства, они уменьшаются. Лично мне пофигу. Но теоретически, можно принимать кломифен ВМЕСТЕ с инъекциями (главное только дозу правильно подобрать) — это сильно уменьшит силу эффекта.
2. Увеличение половых органов. Может быть как позитивным, так и негативным. Если у кого микропения, то им, конечно, позитивно. У кого наоборот, то им негативно, слишком большой “аппарат” это тоже совсем ни к чему, особенно в некоторых позах. Мнимые “преимущества” огромных членов сильно преувеличены (каламбур не случаен), это вещь, скажем так, на любительницу (или любителя — это уж кому как). Поэтому лично я записал в нейтральные эффекты.
3. Увеличение содержания железа в крови, повышенное количество красных кровяных телец. Лично у меня с железом и прочим и так всё было хорошо. Поэтому лично для меня это скорее негативный эффект, так как гемохроматоз и тромбоз мне нафиг не нужны. Благо, адресовать эту проблему просто — надо просто сдавать кровь почаще. Я стараюсь раз в два месяца. От таких изменений в крови также растут кровеносные сосуды. Бодибилдерам нравится, когда у них на руках не вены, а садовые шланги. Ну, а мне пофигу, я не Джей Катлер, но повышенную “венозность” я тоже отметил ещё до начала регулярных упражнений с отягощениями.

Больше заметных эффектов вроде как не заметил. В обозримом будущем планирую продолжать как сейчас.

Инфузия

Обещал рассказать, как борьба с депрессией посредством психоделиков происходит не в домашних условиях.

Сначала мне понадобилось зарегистрироваться в этой медицинской клинике. Опросник, история болезни. В частности, чтобы получить разрешение на использование психоделиков для лечения депрессии, надо сначала показать, что ты пробовал лечиться традиционными методами, т.е. антидепрессантами (и указать, какими). Ну, я пробовал два разных, указал, какие, и какие были последствия (суицидальные мысли, в частности; антидепрессанты — ГОВНО жуткое для меня, трогать не хочу трёхметровой палкой).

Ну, а потом как обычно — записываешься на приём. У тебя берут стандартные медицинские показатели, рост-вес, давление. Зная, что приём кетамина у меня обычно вызывает скачок кровяного давления, я уже заранее закинулся соответствующим медикаментом. Тебя ведут в отдельный маленький кабинет, где стоит удобное откидное кресло. Далее всё как обычно при установке капельницы, только в физраствор ещё закидывают нужное количество кетамина, исходя из твоего веса.

В принципе тебе предлагают маску и прочее, но я, как психонавт со стажем, принёс своё из дому, в сто раз качественнее. Особенно это касается маски для затемнения на глаза.

Вот это — чушь, бредятина, и профанация:

Оно не закрывает глаза по-человечески.

Надо вот такое как минимум:

Вот тут уже прилегание намного лучше. Всякие блики, свет, и прочее — сильно отвлекают.

Ну и беруши у меня нормальные, 3M, они удобные.

Медсестра включает капельницу и выходит, оставляет тебя наедине. Сначала я подумал, что мне дозу дали какую-то маленькую, не чувствовал сначала ничего. Ага. Но вскоре знакомое мне онемение губ и языка дало мне знать, что с дозой всё в порядке. “Мы думали, что будет пять мегатонн. А оно кааак йобнуло!!!” Описывать трип не буду — бесполезно, да и помнится он очень плохо, как будто это всё во сне было. Это очень яркий, до карикатурности нереалистичный, очень динамичный сон, только при этом ты не спишь.

Как всё закончилось, заходит доктор, и начинает, блин, интересоваться, а чего ты видел?

–Доктор, а вы сами употребляли?
–Да, нам сказали, что мы должны знать об ощущениях пациентов.
–Ну тогда сами понимаете, что объяснить невозможно.
–Безусловно, но это был ваш первый раз у нас в клинике, так что мне было интересно ваше мнение.

Отличался ли трип от употребления дома? Да, был более глубоким. То-есть, на такую “глубину” я, конечно, “нырял”, но не часто. При назальном использовании доза тебе неизвестна в точности — как карта ляжет. И пик наступает быстро, а потом проходит. Здесь же пиков нет, есть постоянный уровень. В-общем, не скажу “хуже-лучше”. По-другому, вот как.

Результат лечения депрессии кетамином практически мгновенный. На следующий день я уже чувствовал себя намного, намного лучше. Как будто ты сидел какой-то, как в полиэтилен завёрнутый, а потом хлоп — и полиэтилен пропал.

Dear Diary,

Безусловно, результаты в штангоподнимании до начала терапии тестостероном и после неё — различаются разительным образом. И я не скажу, что одни лучше, а другие хуже — они просто разные. У меня совершенно по-другому растёт и мышечная масса и сила.

Объем растёт так, как он не рос никогда. Чисто внешне на мне никогда раньше таких мышц не было. А вот прогресс силы какой-то странный, неоднородный. Так, самый большой прогресс у меня — на широчайших мышцах спины. Я делаю тяги гантелей к поясу с упором в скамью, гантели использую (на данный момент) в 100 фунтов (45kg). Ну, и подтягивания. Спина да, широченная, внушаить.

А вот жим лёжа не прогрессирует нифига, я думал уже до соточки добраться, так шЫш с маслом — 85kg и всё тут. Хотя трицепсы будь здоровчик. Странно как-то.

Весьма возможно, что это из-за диеты, так как я более не употребляю в пищу углеводы — и мне это очень нравится. И дело даже не в том, что это какая-то особая диета для похудания (хотя и для него тоже), но просто я чувствую себя на ней намного лучше. Уровень моей энергии целый день постоянен, потому как я условно в печке жгу не щепки (углеводы, особенно “быстрые”, сахар), а брёвна (вкусный и полезный жЫр). Когда приходит время кушать — я не на грани падения в голодный обморок, как раньше (жрать хочу, ааааааа). Если надо, легко могу задержать приём пищи на час, на два, а то и вовсе его пропустить.

Кроме этого, кето-диета снижает воспаление. А воспаление — это боль. Я уже четвёртый месяц (сегодня как раз юбилей) не употребляю опиоидные болеутоляющие, и, что характерно, у меня даже не болит ничего. Мало того, безуглеводная диета, походу, улучшает шансы не схлопотать рак, а если уж схлопотал, то помогает в его лечении. Исследования с осторожным оптимизмом на эту тему уже есть.

Но это всё дела физические. Дела, так сказать, душевные идут по-разному. К некоторому моему сожалению, с розового облака состояния некоей влюблённости (которое мне давало так много энергии и мотивации) я упал. И как водится, мордой об бетон, в депрессию. Реальность снова вступила в свои права, и не всегда она хороша. Я считаю, что мне повезло, и я нашёл хорошего психотерапевта, которая (я не могу разговаривать с терапевтами-мужчинами, мне вообще всегда было проще разговаривать с женщинами, чем с мужчинами — издержки воспитания в однополой семье), будучи тоже бывшей наркоманкой и медсестрой-наркологом, мне многое рассказала и предупредила меня о всяком, о чём я сам не догадывался. Она же выяснила, что нынче в нашем Козолупинске-Задрищенском посреди Алабамастана, оказывается, открылась кетаминовая клиника. Если кто не в курсе, я использую кетамин для борьбы с депрессией, но принимаю и дозирую его сам, что не всегда хорошо работает. У меня есть назальный спрей, но как сильно он торкает (torque?) зависит банально от того, сколько у тебя соплей в носу. Иногда еле работает, а иногда накрывает так, что с разбега проваливаешься в кетаминовую дыру три раза кряду. Это не всегда желаемый результат, хотя он безусловно мне сильно помог избавиться от страха смерти. Чего её бояться-то, моё “я” уже умирало много раз.

Ну, а в кетаминовой клинике во-первых, дают его внутривенно, так что именно столько, сколько надо, а во-вторых, галлюциногены типа ЛСД, грибов, кетамина, мескалина, и прочего лучше употреблять под надзором сиделки, знакомой с его действием — чего у меня никогда не было, и пришлось получать свой опыт методом проб и ошибок. В третьих, так посоветовала терапевт, чтобы не употреблять безнадзорно — можно пойти не по тому пути. Так, алкоголь, никотин, или там мариванну и прочие легальные наркотики я тоже не употребляю, ни в каком виде. Мне, правда, сильно сомнительно, чтобы кто-то пристрастился к кетамину. От него чисто физически нет никаких приятных ощущений, вообще. Разве что лёгкая расслабуха, но она в конце трипа, и с морфием или тем более фентанилом — не сравнить. Не то.

Сегодня пойду в клинику в первый раз, интересно даже. Потом опишу. Читал рассказы других людей, и всё в принципе ожидаемо, но свой опыт — это всё же свой опыт.

Et tu, Brute?

Элончик, походу, тоже балуется кетаминчиком от депрессии. Судя по описанию (небольшая доза раз в две недели) он занимается микродозированием психоделиками. Довольно распространённая практика, я так тоже пробовал. Даёт не такой сильный и продолжительный эффект, но зато не вырубает тебя нахрен от окружающего мира на несколько часов.

Эффект от микродозирования довольно интересный — он не даёт галлюцинаций, но как бы усиливает положительные впечатления от окружающего мира. Смотришь, например, кино, а там показывают красивые интерьеры, типа:

И вот можно сидеть и тащиться от того, как красиво это резное дерево, как богат его цвет, как великолепен полоток, какие замечательные ковры там лежат, и так далее.

От депрессии да, помогает неплохо, но не так сильно, и не так продолжительно, как полновесная доза.

Вкусный и полезный жЫр

Для большинства людей основным источником энергии являются углеводы. Но когда переходишь на кето, то от использования углеводов организм переходит на использование жиров. Что легко определяется примитивным анализом либо крови, либо мочи на наличие кетонов — побочных продуктов при расщеплении жиров.

Так что кето диета — это отстутствие в пище углеводов, среднее (не высокое, как думают некоторые) содержание белков, и жиры — основной источник энергии.

Традиционная медицина на употребление в пищу жиров всегда смотрела искоса, пугая людей всякими страшными словами типа “холестерин” (кстати, правильно — “холестерол”, т.к. это липофильный спирт, а спирты — они на “ол”, как этанол 😉 Рад видеть, что в русском языке тоже переходят на это название). Да? А вот брехня это всё. Подавляющее количество холестерола в тулове не поступает с пищей, а синтезируется самим организмом.

Вчера был у врача, разговаривали о всяком на предмет изменений в организме в связи с недавними событиями, и сдал я кровь на липиды.

Вот такой холестерол у меня был на “обычной” диете:

А вот такой — при поедании вкусного и полезного жЫра:

И на триглицериды не забудем посмотреть. При повышенном их содержании (а оно было на грани) обычно рекомендуют снизить количество жира в пище, ага. А вот хрен вам. Не от жиров надо отказываться, а от углеводов.

А жиры — полезные, вот такой вот неочевидный факт для традиционной медицины — но факт налицо, по приборам.

Грибы и биполярка

Интересные нынче новости приходят из медицины. Психоделик псилоцибин (грибы) оказался эффективным лекарством для купирования депрессии среди больных биполяркой второго типа. Я, как человек периодически использующий психоделики, всегда полагал, что психоделики нельзя людям с шизофренией и биполяркой. Потому что они могут очень сильно тово — спровоцировать.

Однако почитал про биполярку второго типа, и вижу, что есть ньюансы. Что такое вообще эта биполярка? Это когда у тебя чередуются периоды мании и депрессии, и между ними нет переходных, смешанных периодов (как у биполярки обычной). Во время периода мании у тебя 200% прекрасное настроение, за что не возьмёшься — всё получается, везде успеваешь, кажешься себе великим и прекрасным. Это также период, во время которого могут существовать психозы — когда человек не может отличить реальное от воображаемого. А потом наступает период депрессии, когда кабздец как всё плохо, и вообще насрать, проснёшься ты завтра или нет. Так вот, именно тут и есть ньюанс второй — во время периода депрессии не бывает психозов. Человек находится в реальности. В херовой — но реальности. И выяснилось, что именно в этот период давать людям псилоцибин вполне безопасно, более того — лечит их от депрессии.

Что ж, очень интересно. Мы ещё даже близко не подошли к раскрытию всех секретов и полезных действий психоделиков (равно как и потенциальных долговременных их последствий). Дальнейшие исследования можно только приветствовать.

Ссылка на статью в JAMA (Journal of the American Medical Association):

https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2812443

…и фапотьку

В России сейчас стала вполне нормальная стоматология. Делают всё, и импланты, и челюстные операции, и всё прочее. А вот об уровне советской стоматологии у меня остались только самые паршивые впечатления. Все до единого зубы, заклееные советскими пломбами в обычной зубоврачебной поликлинике “для всех”, мне пришлось лечить заново. И один из зубов я таки потерял. Только две серебряные пломбы стоят до сих пор — потому что их делал, по большому блату, и за хорошие деньги дантист, работающий на дому, как я теперь понимаю, подпольно. Врача таки звали Марк Соломонович, и он был Дантистом с большой буквы. Я принёс ему ртутный градусник, который мне дала мама; Марк Соломонович долго с ним колдовал в отдельной комнатушке, и потом поставил пломбы из серебра, которые стоят до сих пор, а это десятки лет прошли уже.

Спросил один раз у американского дантиста про этот чудо-материал. Тот рассказал.

–У тебя стоят пломбы из серебряной амальгамы. Для её изготовления нужна ртуть. Смешивается порошок из серебра, меди, и олова. Добавляется ртуть, тщательнейшим образом размешивается, и получается мягкая паста, которой заполняют высверленное отверстие. Через 24 часа полностью отвердевает.
–И долго они будут стоять?
–Да. Они очень долговечные, почти как золото. Но меня, например, не учили, как их делать, потому что есть более удобные светоотверждаемые смолы и другие материалы плюс эти пломбы некрасивы — они чёрные. Не на всякий зуб поставишь. Я знаю, что такие есть, и как их делать в общих чертах, но лично никогда не сталкивался. Мы такие не использовали где-то с 1970х. Да и со ртутью никто не хочет связываться — обращение с нею обросло таким количеством регуляций, что сам не рад будешь.
–А ртуть в пломбе, тяжёлый металл — это опасно?
–Нет. Она в форме амальгамы, безвредная.
–А золото?
–И золото не используем уже. Хотя вообще золото — это прекрасный материал для зубных протезов, абсолютно инертный, и в то же время достаточно мягкий. Мы бы использовали, но есть косметические соображения, сам понимаешь. Если только специально, на заказ, и то не всякий дантист возьмётся их делать.

Так вот, про косметические и не очень соображения. Насколько я помню, в Союзе никто не занимался исправлением неправильного прикуса. Я вот лично не припомню ни одного человека с ортодонтическими скобами (брекетами) в Союзе. Так вот, у меня неправильный прикус, и с возрастом от этого начали проявляться нехорошие последствия — стали разрушаться передние зубы. Дантист сказал, что надо делать коронки, но до этого надо исправить прикус, иначе всё снова заново развалится.

Так что сдался ортодонтам и влепили мне эти самые скобы, чисто как подростку (исправлять прикус лучше всего в подростковые годы — зубы уже все вылезли, но кости челюсти ещё не такие твёрдые). Только не такие, старорежимные:

А вот такие, невидимые элайнеры “Инвизалайн” из прозрачной пластмассы:

Что я могу сказать? Вот уже неделю к ним привыкаю, и до конца пока не привык. Любой приём пищи теперь — ритуал. Элайнеры снял, пожрал, попил (со вставленными элайнерами можно пить только воду, чай/кофий/сок нельзя). Потом тщательно почистил промежутки между зубами зубной нитью, почистил зубы, почистил элайнеры, вставил их назад.

И выговор изменился, блин. Теперь вместо “s” у меня выговаривается “f”, а вместо “th” получается “s”. We muft, serefore, acquieffe in se nefeffity, which denounfef our feparation, and hold sem, af we hold se reft of mankind, Enemief in War, in Peace Friendf.

Глозный Генька-генелатол глубо глыз голох голстями, в-общем. Буду надеяться, что привыкну.

Длительные эффекты локдаунов

Резко упала (и не собирает подниматься) посещаемость американских школ. И сильнее всего это затронуло, как водится, бедных. Абсолютный лидер — индейцы штата Аляска, где аж 56% учеников регулярно пропускают школу.

AP Article

Обо всём этом, конечно, здравомыслящие люди давно уже предупреждали. Развернув терроризм против собственного населения (ужас, насаждаемый через СМИ с целью запугать и подчинить себе население — это терроризм, как в учебнике), силком отменив очную школу, сильно затруднив социализацию, вы создаёте себе крепкий задел с умственными социальными расстройствами на много лет вперёд.

В прошлом году число самоубийств в США достигло рекордно высокого уровня — AP. Это вы виноваты, ковидобесы, а не мы, скептики.

Вдогонку

В Нью-Йорк Таймз вышла презанятнейшая статья, в которой говорится ровно то же самое, о чём я вам рассказал аж три года назад. Количество ковидных смертей сильно преувеличено из-за собирания отчётности по этой теме. Разбился человек на машине, а потом умер от травм в госпитале. Или обгорел несчастный герой-пожарный, и умер от ожогов. Но, японский бог, и у того и другого взяли мазок на ковидлу, и оба оказались положительными — и получили мы ковидные смерти, хотя умерли они от совсем других причин.

Статья интересна тем, что конкретно называет цифру, на которую всё это было превышено:

“Официальная цифра смертей, вероятно, является преувеличением, поскольку она включает в себя некоторых людей, у которых была вирусная инфекция на момент смерти, даже если она не была основной причиной смерти. Данные Центра по Контролю Заболеваний США (CDC) свидетельствуют о том, что почти треть официальных недавних смертей от COVID-19 относятся к этой категории. Исследование, опубликованное в журнале Клинические Инфекционные Заболевания (Clinical Infectious Diseases), пришло к аналогичным выводам.”

Вот так. Так что широко циркулируемую цифру о миллионе человек, умерших от ковида в США, можно смело умножать минимум на 0.67.

Речь не о том, что “никакого ковида не было”, “врачи врут” и т.д. Ковид, конечно же, был и есть. А врут не врачи. Врут политики. Просто до появления нормальных вакцин, противовирусных препаратов типа Паксловида и прочего — сделать с эпидемией мы могли примерно НИ-ХУ-Я. И все эти локдауны-хренауны, намордники и цифровые концлагери, раздача денег в промышленных масштабах, от которой мы, блин, ДО СИХ ПОР ловим дикую инфляцию и прочую байденомику — дали осложнения, вред от которых (и количество смертей тоже — время показывает покамест, что именно так) — намного превышает урон, нанесённый нам кетайским вырусем.

И всё это время правы были мы, с самого начала скептически относящиеся ко всем этим сомнительным мероприятиям. А не глашатаи и клевреты ковидобесия.

Новый резервуар ковидлы

Когда появилась эта ваша ковидла почти сразу было понятно, что это надолго. Прививка против неё возможна, но она как против гриппа — сезонная. Заболевание не предотвращает. С этого момента вполне уже было очевидно, что это станет теперь фоновым заболеванием, ОРВИ. И что все эти масочки — так, фигня и декорация. Эффективность на уровне статистической погрешности. Но свидетели ковидобесия утверждали, что натуральный резервуар ковидлы есть только в Китае, поэтому если всех заставить нацепить намордники, проткнуть всех пятнадцать раз, и расстрелять всех скептиков для надёжности, то можно с ней распрощаться раз и навсегда.

Ну да, ну да, нет у неё натуральных резервов. Оказывается, есть. И что лично мне наиболее обидно, как охотнику — так это что на территории США этот самый натуральный резервуар — это, зараза, наш посконный белохвостый олень.

И даже были задокументированные случаи переноса заразы от оленей к людям, минимум три раза (сколько было незадокументированных — одной Артемиде известно).

При этом олени хоть и заражаются этой хренью, но абсолютно, зараза, бессимптомно. И если оленя, больного энцифалитом, видно за километр, то ковидозного ты не распознаешь даже с ректальным термометром.

Экая напасть.